健康專欄

壹、治療腫瘤須注意事項之『不要』

    任何中醫藥處方都可以治療腫瘤，只要對證而且劑量大，不管是良性或惡性腫瘤，都可治療。中醫藥在腫瘤治療中，在對證之後的一些注意事項，是其中非常重要的問題。

    曾有人問：治療腫瘤有何特殊處方？個人認為，治療腫瘤並沒有特殊處方，仍須施以中醫辨證論治法則。臨床上發現的確不同的內臟或組織有其比較有效的方子，或可以引經報使藥將藥物帶到一般藥物達不到的某些部位。所以在治腫瘤處方中，引經報使藥與歸經很重要。

腫瘤細胞與細菌、病毒一樣，會隨時變化，以腺癌為例，可能50年後的腺癌，是不同細胞株的腺癌。所以中醫之辨證論治，陰陽、表裏、寒熱、虛實等，絕不可放棄。若放棄中醫之辨證論治，只跟隨西醫的腳步走，會摸不著頭緒，可能西醫變化治療方法，中醫又搞不清楚了。

    中西醫有其基本差異，如中醫先有臨床，才有基礎理論；西醫先有西藥的基礎、生理、解剖、病理的基礎，形成一套完整體系，再進而發展出來臨床。
現代中醫可在有臨床結論的前提下，從西醫的基礎方法，找出微觀機理，並以影像或實驗診斷作依據，找出辨證用藥的最佳依據。  

疾病一直在變化，處方必須修正加減，否則是死的處方。如同西藥，有其管用的範圍，過了一段時間，發現此藥已不適用，藥廠會加以修正，推出新的藥物，如拉美芙定（Lamivudine）、 肝適能（Adefovir）、貝樂克（Entecavir），同樣是由拉美芙定修正。

治療腫瘤，除了一些有特殊性專屬臟腑用藥，如：
◎肺癌，柴苓湯加減
◎淋巴腫瘤，屬少陽熱
◎肌肉、橫紋肌肉瘤，屬硬的腫瘤，以通經方為主

除了上述特性之外，治療腫瘤須注意以下事項：

一.不要揚湯止沸
治療腫瘤，已發燒，勿再補之，除非因化療導致白血球極端下降的發燒。
已陰虛，不要再瀉熱，要養陰。例如：白血球過高，乾薑、附子會令白血球更上升， 或淋巴球已60-70%，加乾薑、附子，淋巴球會更上升。

「揚湯止沸」之意，即不要在熱症用熱藥。
「真寒假熱」，雖治以熱藥，仍須佐以涼藥。
「真熱假寒」，以涼藥為主，熱藥為輔。
★不可搞錯

例如：腸病毒，身重痛、發燒、汗出熱不退、不畏寒，是葛根湯加芩連柏證，或葛根芩連湯證，不可以陽旦湯或大青龍湯。若以陽旦湯或大青龍湯病一定好不了。

「揚湯止沸」
要辨別辨証是否有錯誤，可由血液常規檢查的變化，馬上修正，不可說是「暝眩反應」或「排毒反應」，這種說辭是騙病人或自己無知的自我武裝。

二.不准落井下石
「落井下石」之意，如貧血、又瀉之；又如血中蛋白濃度偏低，血小板偏低，補體偏低，又忌口、吃素。
吃素者，蛋白質一定要足夠，維他命要足夠，否則抗病能力下降，容易引發併發症。例如：素食肝癌病患、血中蛋白偏低，打白蛋白也升不上來，最後導致肝衰竭。

★營養的補充很重要            
治病的過程，營養很重要，沒有營養就沒有子彈可以打仗，如吃魚肉的人，一旦患癌症，立即改素食，是「速死」，飢餓療法，只會餓死自己，不會餓死癌細胞，當自己死了，癌細胞才會停止生長。          

三.勿杯水車薪
治腫瘤的藥物劑量絕對大劑量，藥味不一定多，小劑量藥物反而使腫瘤有機會培養其鬥爭能力，如滅火，必須馬上以大水壓下去。
如果西醫的腫瘤治療，化、放療結束後，由中醫繼續治續，經過3個月，可能恢復本態，一旦發現腫瘤標幟有變化，或血液常規檢查有變化，即為「回歸本態」，必須趕快改變用方，不可原方繼續服用，否則腫瘤會再度發作。

四.勿出手過重
大劑量治腫瘤，絕對是必要的。任何一個藥物的劑量大到一定程度，只要適合其症狀，腫瘤一定會萎縮下來。
但出手太重，反而會造成抑制。不僅抑制腫瘤的活動，正氣也會受損，
也會戕害生機、抑制生命的活動，連正常的代謝、生命的恒定，都會受抑制

   ★「要慢慢快速度，拿捏時機，加重劑量」

勿戕害生機：
長期苦寒或大熱的藥物會戕害生機，例如：長期吃辣椒會爪枯，長期吃大蒜會目疾、白內障、視網膜、視神經萎縮或充血、暴盲，長期用芩連柏(除非對證)，不然會導致精蟲受抑制、性慾減低。

    縱然此處方為治腫瘤有效處方，如乾薑、附子（八錢～一兩），很有效，腫瘤抑制很好，但勿高興太早，經過3個月、半年，可能腫瘤又被誘導活化。

★要隨時修正處方
當西藥的副作用沒有了，或腫瘤本態出現，或腫瘤已經受抑制，處方必須修正；當身體比較差了，該補仍須補。此即傳統所說的「九補一攻」、「三補一攻」等。現代人營養好，治療可攻瀉到底，但仍須注意，攻瀉勿至脫水或電解質不平衡，一發現有脫水或電解質不平衡，仍須補之。如鈉偏低，長期偏低，若不補充，日後可能小腸吸收功能低下，或腎不分泌吸鈉荷爾蒙(送到小腸去吸收鈉的荷爾蒙)。必須維持一定的鈉濃度，否則會由骨髓或肌肉溶解釋放鈉。

    ※一旦出現電解質不平衡，或看到微觀的變化，該修正就該修正，劑量不准超重，不能出手太猛。

五.不能一方到底
沒有一個仙方可把癌症醫好，必須隨時依病人的主訴、症狀，微觀的檢查、實驗診斷、影像檢查等，看其中變化、維持平衡，維持「致中和」狀態，有所偏亢或不足，長期下來，會導致生機戕害。
縱然有一個方子很有效，也不能一方到底，吃久了，仍會胃口不開、
便溏或便秘等，所以治療仍須開脾胃，仍須修正處方。
「 開脾胃」之意為：令營養細胞接受體或人體正常細胞的接受體處於親和狀態。如一道菜吃久了、膩了，胃口不好，同一道菜，將煮法改變，則胃口又好，吸收好。藥方也相同，同一方吃久了，要用同形性的方子來變換一下。
六.不能轉彎太快
不能轉彎太快，意即「守方」。尚未找到明確方向時，此方子對不對？
如： GOT/GPT持續昇高，必須了解是西藥造成的藥物性肝炎？還是因中藥處方不對所造成？也可能是肝炎尚未到其高峰？
若是西藥造成的藥物性肝炎，但因同時服用中藥，以為是中藥處方導致GOT/GPT往上升，若此時突然改變藥方，治療就失敗了。尤其肝安能戒斷，容易導致猛暴性肝炎，此時中藥處方必須大劑量、快速度將肝炎控制下來，要在GOT/GPT：800-1000便降下來，不一定讓肝炎發展成猛暴型肝炎，GOT/GPT：2000，才降下來。

    ★不能出手太猛，也不能出手太輕，也不能轉彎太快

    ◎遇到死巷，覺得與平常所學不一樣，此時須冷靜自己、檢討自己。冷靜思考是否方子不對證？
可先加少量他藥試看看：
例如1、原用黃連解毒湯治B肝肝安能戒斷所引發的猛暴型肝炎，
可能剛開始治療，肝炎指數下降，但沒幾天，肝炎指數又昇高(反彈)，此時須檢討。
※此時並非前述的守方問題，必須檢討是否辨證有錯誤。

★當急熱緩解下來，可能是肝陰虛、肝血虛，也可能脾氣虛，腎陰虛。
此時，可改為血枯方或七寶美髯丹、香砂六君子湯、或知柏地黃湯來加減，
或者加入五味子。一方面抑制肝炎、柔肝；一方面抑制B肝病毒的活動。

    例如2、肝癌栓塞後，給柴苓湯加減方，若未加川七、丹參、赤芍、川芎等，會導致栓塞完，雖然沒有腫大，也沒有發生肝炎，但栓塞處血管壞死。
多次栓塞後，血管壞死範圍愈大，肝細胞可用面積愈來愈少。

此時必須檢討：
同一柴苓湯，須加丹參、人參、川七或三稜、莪朮、元胡，若不加上述藥物，也可加牛膝、續斷、碎補、杜仲，胃口不好可加仙楂、麥芽、內金、谷芽，
若僅守方(柴苓湯)久服，也有可能引發肺栓塞或肺鬱血、肋膜積水，所以要加麻黃、葶藶子；有可能便秘、橫膈膜痙攣，要加大黃；有可能胰臟炎或腫大，要加……。

    健保血液常規檢查，須三個月做一次，最遲一週內能看到血液檢查報告，才知我們的處方對不對。有現代的血液常規檢查、實驗診斷，對我們的診斷用藥精確度更好，不可因為病人說很舒服，照方處置，除非是影像檢查、血液常規檢查數據正常，才可守方。尤其急症、猛爆型，須1-3天看一次血液報告。

★「不能醫到死巷就掉頭，但也不能轉彎太快」

七.勿盲人騎瞎馬
傳統草藥界尤多此現象，中醫界也有此現象。因為對於疾病的生理病理不了解，對西醫中醫在此病的認識也不了解。對疾病不暸解，就輕易處方用藥，遇到盲點，也不問，病患只好 bye bye!  往生了!
★ 記住：人命值錢，勿掉以輕心

八.不能以訛傳訛，尤其民間用藥草藥
所有惡性腫瘤的用藥，大劑量在初期使用都會有效， 問題是戕害生機時，怎麼辦？
可能初服2-3日，很舒服，但經過 2-3週、1-2個月，bye  bye，往生了!
草藥南北不同，常有用藥名稱不同，同名又不同藥，基原的鑑定無法明確。
所以，儘量用中藥，劑量加重，便會有效。

九.不要放棄辨證論治
腫瘤細胞與細菌、病毒一樣，會隨時變化，必須隨時依病人的主訴、症狀，微觀的檢查、實驗診斷、影像檢查等，分析其中的變化，中醫之辨證論治，陰陽、表裏、寒熱、虛實等，絕不可放棄。若放棄中醫之辨證論治，只跟隨西醫的腳步走，會摸不著頭緒，可能西醫變化治療方法，中醫又搞不清楚了。

十.不要覺得「學醫3年，天下無敵」
「再學3年，寸步難行」時，要找人學，找人問，並多看書，找對書，不用不好意思、臉皮薄，不恥下問，才能積少成多，積小知識成大學問。

十一.推薦病人給懂得醫的醫師治療
會診，不單中醫，同道也包括西醫，照顧好病人最重要。

十二.不要抱殘守缺
衛生署中醫藥委員會，曾制定標準用藥劑量。 但是，將500年前處方現代應用，若不修正使用，可能會耽誤病情。
例如治療猛暴型肝炎、急性肝炎，黃芩劑量須一兩～二兩、黃連、黃柏、梔子劑量須五錢～八錢， 若只用標準劑量，病人容易因為壞死範圍大，輕者慢性化後形成肝硬化，重者立即肝昏迷、肝衰竭、肝腎綜合癥就死了。

    肝癌經手術、栓塞的前後中西配合法不同，肝腫瘤手術拔管前、拔管後用藥也不同。不能以為在手術拔管前用了＜補中益氣湯+元胡、木香、黃芩＞，術後拔管快，效果好，就以為拔管後也依然同樣方，(補中益氣湯+元胡、木香、黃芩，只有那個階段可以用，那時仍有引流管)。
拔管後，必須改為柴苓湯加減，不然可能造成肝細胞長得快，增生的過程，連帶腫瘤被誘發。

    醫學不斷的進步、精進、內容不斷擴大，由《神農本草經》、《傷寒論》、《抱朴子》、《本草綱目》《本草從新》、《本草備要》…… 內容更豐富、精確，目前有基礎實驗，有臨床《中醫藥大辭典》、《中藥的藥理與應用》內容又大不同於前，中西融合最理想，勿抱殘守缺。

十三.錯誤的觀念必須去掉
市面上很多的忌口觀念，是以訛傳訛，是古代中醫的學名與市面上名稱無法搭配的結果。禁忌若是正確的，必須堅持，錯誤的必須放棄。
若病人有長期吃辣椒的習慣，依賴辣椒維持其生機，一旦叫病人不能吃辣椒(其血壓的恒定、內分泌的恒定，短時間也許還好，長時間下來會快速死亡)。或病人長期抽菸，突然叫他戒煙，疾病會更嚴重(因為蛋白質要轉換成胺基酸，需要菸鹼酸)。

「吃中藥不可吃冰」？
吃冰涼之禁，宜去除，如胃潰瘍吃稀飯，容易產生胃酸，胃潰瘍不能吃熱燙，應改為吃冷的白飯。在西醫胃出血的急救，用鼻胃管灌冰水。
早期的冰，是山上積雪或河水結冰後取得，其內有很多細菌病毒，現在的冰，經滅菌處理，沒有細菌病毒。古書言「冰」是熱毒，因細菌、病毒、微生物會造成感染發炎，所以是熱毒。不可因不了解而以訛傳訛，流傳下去。
吃冰，可寧心安神，冰品有加糖，又有各種營養，又可補充水份。美國人生產後，喜歡吃冰淇淋，因惡露去得多，血液黏稠度高，人會口乾舌燥，心煩不寧，吃冰淇淋可以治產後憂鬱。
「服中藥不可吃蘿蔔」？
是誤解，古書言蘿蔔可以解酒毒、解煙毒，誤以為蘿蔔可以解藥效，是錯誤的觀念，是不對的。白蘿蔔養陰、和胃、潤肺，可制胃酸，可令食道、胃的黏膜上皮細胞肥厚豐潤，能解黃麴毒素、酒精性肝硬化、煙薰的毒。

「骨折不能吃香蕉」？
是不對的， 香蕉堅筋骨《本草綱目》，可活血破血，令骨質愈合更快。

「不可吃魷魚」？
是不對的，深海魚油由北方下雪地區的小卷內臟提煉，可活血、化瘀、破血。

「龍眼、荔枝 “燥”」？
亦是不對的，龍眼、荔枝甘潤、寧心安神，補心脾，可治「臟躁」。

    必須忌口者：
但也有必須忌口者，如肝癌、體循環、食道靜脈曲張，食道靜脈曲張或食道內紅腫者，不能吃熱燙，吃熱燙易會導致大出血，須吃冰涼食物。遇到食道靜脈曲張，不管因肝硬化、肝癌或化療中，要交代：湯、茶、水、果汁、飯、藥水，均冷服。會辣的辣椒、生大蒜或太鹹到發苦，冰醋酸(純醋)服後，也會造成燙傷。新鮮檸檬汁未稀釋者、有人工甘味太多或化學合成者易灼傷，亦盡量少吃。冬天火鍋對於肝硬化、肝癌、胃癌、有食道靜脈曲張、潰瘍者，容易導致吐血、便血，亦為熱燙所導致。

十四. 必須暸解西醫的優、缺點
  
西醫的基礎研究、實驗診斷非常清楚，但是其藥物不足。單一化學結構式的藥物通不過各種屏障，到人體後，經過胃酸、膽汁、體液的分泌、溶解、代謝的過程，往往對人體產生二度、三度的傷害。

   中藥不然，藥壺內，即是一個製藥廠，如麻杏甘石湯，有麻黃素、硫酸麻黃素、有杏仁，可擴張氣管，令氣管不會痙攣或黏膜水腫；有甘草，類固醇樣作用，又有鈣離子存在，吸收速度快。然而西藥，進入胃，須2個小時才開始吸收，麻杏甘石湯，一入口，在口腔黏膜即開始吸收，也可在上消化道黏膜吸收一部分，立即產生藥效。

    中醫藥治療危急重症、惡性疾病，必須暸解西醫的優、缺點，對於其缺點，我該如何補充，讓療效發揮更好，令病情快速穩定，當西醫不用藥了，我要如何修改用藥，令其長期副作用不要發生。此為作一個現代中醫師，所必須暸解。

十五.心身靈合一
治療疾病必須暸解種族、文化、宗教、民俗、社會風俗、飲食習慣、季節、溫度…等。
例如回教徒不吃豬肉，
《本草備要》言豬肉多痰，「多痰」之意，在日夜溫差大的沙漠地帶，吃豬肉會導致細胞內外液對流功能較差。所以中藥化痰飲藥物在回教徒用得較少。

     白種人，水肥胖較多，治療要化痰利濕，且白種人多寒瘀、寒濕，在利濕化痰藥中，須加乾薑、附子、肉桂，才能對流快、瘦得快。

     對於佛教徒不吃肉，可舉佛教故事教導病人，必須有所取捨，營養最重要，保命最要緊，吃肉當作吃「藥食」。

十六.不要忌口
營養不足，一臟偏勝暴斃而亡。管灌食品，可偶一為之，不能長期服用。能水溶的成分頂多60%，且經高溫煮過，營養衰減。使用3個月～半年會水腫，即使服利尿劑水腫稍減，但時間久了，後來會導致不可逆轉性腹水，全身水腫、腦水腫、腦壓高、抑制呼吸而死亡。不管吃葷、吃素，食物多種營養均須攝取，不可偏食。

西醫的統計數字與臨床實驗，都是年輕人的統計數字，且都只作3-6個月，老年人沒有統計資料，一般的建議數值僅供參考，長期的反應皆無資料。
80歲的老人，數值沒有一定的標準，年紀大，血糖控制太低，反而容易中風、昏迷、死亡。                 
一般糖尿病人日常食用，1/4台灣芭樂， 1/4愛文芒果， 1/4水梨，   1/4(大)蘋果，龍眼荔枝一把，尚可接受。不必控制太嚴格，作為人的基本享受仍應該有。
飯前血糖可容忍：年齡+100，例如90歲，AC190、200、220尚可容忍
飯後血糖可容忍：年齡+160，若堅持必須將血糖降到110，容易老化癡呆。                                       

   台灣癌症的治療容忍到80歲，美國75歲以上的腫瘤不治療，以安寧照顧。
台灣平均餘命（自然死亡， 扣除小孩及意外死亡），男：78歲，女：82歲。

所以80歲以上腫瘤可不必醫，只要健康品質好，生活品質好，心情開朗，跟病人講清楚，讓他坦然接受。只要病人沒有不舒服的老人家的腫瘤，讓腫瘤與人和平共存更好。

Q：腫瘤治療是否必須壓到底，治療到找不到腫瘤呢？
A：腫瘤治療有效時，有三種情況產生：
1.溶解
2.鈣化
3.消失

  1、溶解（腫瘤由外膜溶解或膜內溶解，形成囊包）：
缺點：溶解出來的東西會積在哪裡？
若在肺，腫瘤溶解會引起肺炎、氣管炎、肋膜炎。
若在肝、胃，腫瘤溶解會引起腹膜炎。
若在腎，腫瘤溶解會引起尿血、腎水腫、腹膜炎。

腫瘤溶解，超過人體的代謝能力，會引起發炎。若處方做好事先預防，腫瘤溶解沒有關係，以個人治療腫瘤理論來治療腫瘤，引起發炎的比例很低。

2、鈣化：是最好的方式，腫瘤不活動。鈣化有如知道房子內有多出來的鋼鐵，走路必須繞道過去，只要能和平共存，也無所謂。

3、縮小：也很好
縮小到影像檢查，如縮小到2cm，3個月~半年也是2cm，表示不活動了，
不一定要硬壓下來。

★有腫瘤存在，反而大腦會知道體內有腫瘤，不會令細胞一直增生出來。   
此為很重要的觀點。

中醫傳統觀點“九補一攻，三補一攻，大積大聚，消其半即可”，意義在此。剩下的，飲食消息之，從飲食改善或吃營養一點，運動、心理、情緒、睡眠、生活環境的改變，及服一些開脾胃或補氣補血藥物，不一定是攻腫瘤的藥物，若腫瘤消掉最好，若未消掉，和平共存，也沒有關係。此為必需知道的大原則。

治療腫瘤須注意事項之『要』

一、一定要加強營養
營養不足，愈沒有抗病能力，疾病容易惡化。營養不足，首先發生：貧血低血中蛋白，繼而發生：高鈉、高鉀或低鈉、高鉀、高磷。吃素者，不一定吃的清淡，往往吃得鹹，吃得油，且青菜、水果中，鉀、磷高，容易高鉀、高磷，可能高鈉或低鈉。

二、一定要懂得此病未來的發展
必須將疾病相關的預後變化，了解清楚，並交代病人如何配合治療。
例如一罹患肝癌3年病人，怕藥味，今年燒灼又栓塞，足水腫、血紅素偏低、血中蛋白低下，日後必然發生肝無法吸收貯存蛋白諸病症。
交代栓塞完，只要能進水，馬上喝下中藥，可令肝的損傷範圍減小，集中在血管及旁邊的小範圍，也不會導致GOT/GPT上昇，也不會導致肝硬化的範圍加大，若不如此，以後必然，肝的可用區域越來越小。

三、西藥、中藥的副作用必須知道
必須知道西藥、中藥的副作用，否則會失敗在藥物的副作用上。例如一乳癌病例，參加實驗研究腫瘤治療(以紫杉醇與小紅莓合用)
紫杉醇的副作用：嘔吐、腹瀉、便秘、皮疹、肝功能異常、造血抑制、白血球分類異常、黏膜水腫。小紅莓的副作用：腸胃道副作用，黏膜水腫，WBC下降，高燒不退。

Q：WBC下降到600，高燒不退，怎麼辦？
A：1.退出實驗，乳癌切除，改其他化療藥物
2.減輕劑量與拉長化療間隔時間 
3.服中藥，隨時保持聯絡，修正處方
但病人嫌藥難吃，尊重他，由病人自己決定。

    必須知道中藥也有副作用，中藥劑量重到一程度，都會軟便，所以修正處方加蒼朮、茯苓、澤瀉，最大原因在此。
任何一個中藥，只要劑量大，且對症，可抑制腫瘤。所以不必找秘方或劇毒藥物治腫瘤

    對於中藥中有毒性者，必須了解，如雄黃(炒煅)，對腫瘤有效， 但會形成不可逆轉性的貧血，也會引起雄黃中毒、砷中毒、砒霜中毒。雄黃炒煅後，會分解成雄砒及雌砒，其中毒症狀：牙齦浮腫、牙齦黑、味覺怪、視幻視、耳鳴、幻聽、腳軟(站起來沒有力量，跌倒)，此為干擾到神經，必須減低劑量或改藥。
有人用雷公藤抑制免疫，來治療腫瘤，但雷公藤的有效劑量與中毒劑量一樣。又如毛地黃，開到有中毒反應的劑量才有療效，有中毒反應，可能就水腫、心悸，所以寧可不用有毒的藥物治腫瘤。
西藥治腫瘤的藥物，是比中藥苦寒藥物還要強烈的藥物。所以中醫治療時，不要再以苦寒退熱藥物來治療，會導致戕害生機。
必須了解中、西藥的副作用，及中西結合加成的副作用。初期，若尚不了解，必須小心謹慎，抽血檢查，3天或1星期一次。

四、必須懂得西醫的常規實驗室診斷，判讀影像診斷及  
   中醫的配合
中西學理互參，中西醫名詞術語的對照，選擇中藥處方對待。
中西互相補救不足，當西醫治療結束，也可能完全找不到腫瘤了，仍有長期副作用，經1-3個月檢查正常，中藥用方必須改為「本態治療」。

如化療會影響造血、影響肝功能。造血與肝功能異常，該如何配合治療？

GOT/GPT昇高，優先治肝炎，先把藥物性肝炎醫好，藥物性肝炎的治療過程中，先暫停化療。肝功能正常後，再拉高造血。造血功能穩定、肝功能穩定經2-3週以上，才可繼續化療，否則肝功能異常容易發展到肝衰竭。

★必須懂得取捨，先醫肝，再促進造血穩定，才可再化療。緩急輕重必須抓住。

五、急則治標
急則，該手術、化、放療，需先中西醫配合。
有其他症狀，表症該發表、該清熱解毒、活血化瘀、淡滲利濕，劑量必須足量，必須重用。

★先抑制其活動，再令腫瘤慢慢消，------此點很重要

    急性期過了，用開脾胃或活血化瘀、破血、涼血、生新血或補氣、補血、養陰等均可（只要不是大補陽）。只要病人胃口好，不論哪個方子，都可控制良好。
★「大補陽」只有在化療無法控制，又影響造血才需使用。

中醫在西醫治療後，或已服用苦寒、清熱解毒藥物一段長時間，導致胃口不開、人體虛弱、有貧血、血壓下降，進入生機漸萎的情況下，要補氣、補血、補陽、大補陽。。
若中西配合治療，西醫治療結束後，中醫治療，頂多3個月，補陽藥必須拿掉，改為活血化瘀而涼血、破血，或將補陽藥改為補氣補血開脾胃。

腫瘤有2型：
1.新生細胞長得快
2.舊細胞死得太慢
新生細胞長得太快者，要抑制其生長  ★以苦寒退熱
老化細胞死太慢，加速代謝， ★需補陽
※所以苦寒藥物可治腫瘤，補陽補氣補血藥物也可治療腫瘤。

腫瘤有2型，亦可如是說明：
急性發作是新生細胞太多，
如年輕社會，小孩太多，父母撐不住，垮得是父母。
老化細胞死得慢，
如老人太多，孫子只1~2個，垮得是孫子。

    西醫治療腫瘤用藥多採抑制新生細胞，當新生細胞對藥物已產生抗體，就沒有辦法了。若此時中醫介入，立即進入補陽、大補陽，把四週的保護解除，直接攻進腫瘤。

六、對於未來的發展必須跟病人講清楚
用病人可接受的言語，講給病人聽，讓病人可以預估及為日後作準備。   例如肝腫瘤可能會食道靜脈曲張、出血，或化療過程中，食道、口腔黏膜會受灼傷，會抑制上皮細胞的生長，再生能力慢，也可能咳血、吐血。例如肺癌通常會咳血、日晡發熱、黃昏發熱開始高起，半夜最高，半夜或天將亮時會盜汗。例如攝護腺癌以放射治療，會尿道炎、膀胱炎、尿血、腸潰瘍、便血。例如子宮頸癌以放射治療，會灼傷直腸，會便血或赤白痢(解出淋巴液)。

跟病人講清楚，病人一出現症狀，會跟醫生講我有什麼現象，處方中加藥進去便好。又如肺癌，以鈷60照射，會咳血、乾咳，告訴病人不要緊張，我的用藥中已考慮進去。跟病人講清楚，則病人會與醫師好好配合。

貳、治療腫瘤總的原則：
一、正邪交爭，有很多代謝廢物，代謝廢物會阻斷正常細胞對腫瘤的偵測，         如雷達偵測，但敵方會放出如鉛片等物質，干擾雷達的偵測。
癌細胞侵入人體，首先干擾人體的偵測設備，再來，便是解除人體的第一道防線(即人類蛋白質分解酵素抑制劑)，之後再穿透細胞膜進入DNA，進行複製，過程之中，兩方作戰，會留下很多代謝廢物。

  1.必須把影響人體偵測設備的廢物除掉
2.作戰留下來，細胞壞死過程中的廢物也要除掉
3.打通運輸路線，令細胞的營養充足
4.抑制對方的偵測設備，同時抑制其血管新生
5.同時打入腫瘤核心，即DNA
★腫瘤治療過程，絕非單一藥物可勝任，絕對要複方治療，此為腫瘤治療的大原則。

二、本態性腫瘤、西醫未介入，純中醫治療，
◎以育生乳沒四物湯，加芩連柏、朮苓瀉為主方。
◎偏向硬組織腫瘤，用通經方。通經方也可加芩連柏、朮苓瀉
◎乳沒四物加方偏向軟組織腫瘤，且管用多方面。
乳沒四物加方難吃，可加糖或開胃藥，如內金、麥芽等。
◎少陽臟器組織（如肺細胞、肝細胞、腎細胞）：
以柴苓湯加減，必須加川七粉、保安萬靈丹、育生丸。
◎育生丸之抗腫瘤作用，直接作用在腦：
解除腦部受外來的干擾抑制，以為體內有大規模老化細胞，會命令大量快速  增生。只要解除干擾，就會自動修正。
★最有效的腦腫瘤治療方劑為：
黃連解毒湯、龍膽瀉肝湯、大柴胡湯，其次是半夏天麻白朮湯、清心牛黃丸。在腦腫瘤細胞株實驗，育生丸很有效。清心牛黃丸，較偏向腦膜腫瘤。

通用的三方：
1.橫紋肌等較硬組織，如肌肉型的惡性腫瘤
通經方，加芩連柏、朮苓瀉、川七、育生丸、保安萬靈丹
2.平滑肌等較軟組織的腫瘤：
乳沒四物湯，加芩連柏、朮苓瀉、川七、育生丸、保安萬靈丹
3.少陽(各種膜)組織的腫瘤
柴苓湯，茯苓、澤瀉加重、川七、保安萬靈丹、育生丸
肺癌：加葶藶子、防己、麻黃

◎骨髓亦屬少陽，但偏向腎經，為知柏地黃系列，加重青蒿、知母、地骨，或地骨皮飲或
以乳沒四物湯，加重知柏、青蒿、知母、地骨，也可治療骨髓腫瘤。

《外科正宗》
仙方活命飲亦為急性期用方，方中銀花須重用，天花粉須重用，赤芍重用，
同時加入芩連柏、朮苓瀉。

《外科全生集》有陽和湯
白芥子有效，皮裏膜外(非表淺層)，肌肉皮膚之間，肌肉與肌肉之間，
肌肉與骨膜之間的腫瘤，加入白芥子便可。

通用三大主方之大原則，屬西醫未介入之純中醫治療。若西醫已介入治療，中醫配合時，只需要解除其副作用，通常腫瘤可控制得很好。

進入本態的時機：

    1.西醫治療結束了，不管西醫說「 已經找不到了」或「放棄了，回家休息吧！我也沒有任何藥可以用了」，這時候，須回過頭來，把病人的體力、抵抗力補起來，只要抽血檢查，血紅素在合理範圍，血小板、白蛋白在合理範圍或稍低標準，這時候就必須進入本態。
★這時候，有可能腫瘤找不到了，但仍必須恢復本態   (此點很重要)。        

    2.氣血兩虛兼陽虛的藥物用了一段時間，可能3-5個月內都很正常，腫瘤標幟也正常，可是突然之間，腫瘤標幟往上竄；或西醫治療結束後，中醫治療3個月內腫瘤標幟仍非常低，但3個月後又有開始往上竄的現象時，
如：CEA(20以內)，由5→8→10，
這時候必須提醒自己，要趕快改藥，
不然，可能CEA會由10→20→30→40，一直往上竄

乳房腫瘤，切片或抽血看荷爾蒙接受體，陽性反應或陰性反應，若陽性反應，化放療結束，造血抑制解除後，馬上改方向，以苦寒退熱、清熱解毒，不要再補陽，若繼續補陽，很快地，腫瘤會快速度發作。

惡性腫瘤，西醫未介入，抽血檢查，有稍低的實驗診斷數據時，
如：T-Pro(6.5正常)，病人的T-Pro：6.4或6.3，
要考慮補氣或補血或補陽，
初期由人参、黃耆、黨参開始，看能否升上來，
若升不上來，加白果、淮山。
若仍升不上來，這時候須加少量乾薑、附子、肉桂，劑量不能多，劑量一多，腫瘤會發作快，或乾附桂由一錢開始，開到五錢，此時黃芩或黃連或黃柏也要跟者加重八錢~一兩。意即：水漲船高。
乾薑、附子劑量加重，黃芩、黃連、黃柏跟著加重，緩解(乾薑、附子)誘發腫瘤產生的速度。同時又可抑制肝臟發炎或腦部受到異常的供血增多，以為人體缺乏某些細胞，所以命令製造快。
所以，必須一方面苦寒退熱，一方面補陽，劑量，二者同時增加，
寧可苦寒多一點，補陽減少一點(加的速度慢一點)。

保安萬靈丹的用法
若西醫未介入，純由中醫治療時，保安萬靈丹必須快速度劑量加重，由12→14→16→20→24→28粒，此為一次用量，一天三次，亦即一次28顆，一天84顆。並加入能抑制血管新生用藥，如丹皮、赤芍、地骨皮、黃芩等。萬靈丹可開到２８顆，長期服用。

參、純中醫的腫瘤治法

    純中醫的腫瘤治法 (指西醫未介入治療)，是本態、是熱證。              其中以瘀熱證佔大部份，也可能是表裏三焦實熱，也可能有表風熱，偏向熱症，               也可能腫瘤發展太快，出現陷胸、結胸証狀。

理論：兩軍對抗要進入DNA，腫瘤分泌毒素，人體也抗拒它，作戰的結果是代謝廢物堵住，必須清除出去。以傷寒論分析，細菌、病毒、微生物、腫瘤進入人體病理理亦如此。所以“瘀熱症” 是統括的證型。

    市面流行如白花蛇舌草、半枝蓮、鐵樹葉、七葉一支花、蚤休、六月雪……..藥性偏向抑制，對其他部份未能處理，統括範圍不夠大。若用上述藥物，必須劑量大。任何藥物，只要劑量大且對証，可治腫瘤。

純中醫治療第二方  ℞：通經方 ，加蒼朮、茯苓、澤瀉、黃芩、黃連、黃柏、知母、地骨皮、丹皮、育生丸、川七、保安萬靈丹。

    第二方偏向於骨髓、肌肉的硬組織，通經、破血、活血化瘀，對腫瘤，由骨髓中癌胚幹細胞的抑制來治療。

通經方對骨髓癌、骨癌、腎臟、肺癌有效，對同型性、少陽系腫瘤有效。

純中醫治療第三方 ℞：仙方活命飲，劑量須大
   第三方 為清熱解毒，治無名腫毒。天花粉或銀花或黃芩或蒲公英，須劑量大、貝母(浙貝、土貝)八錢～一兩以上、川七、育生丸、萬靈丹。

純中醫治療第四方  ℞：柴苓湯
以肋膜、心包膜、縱膈腔積水、腹水、或腦水腫為目標。偏向有水份貯留者，或細胞本身有水腫狀態，如肝癌、肺癌、或腎癌，有肝腎綜合癥、 Cr上升、水腫，以柴苓湯為主。若柴苓湯對肝、腎、肺腫瘤效果不好時，可改為通經方。　
★看是否有水蓄、肋膜積水、肺鬱血，以証狀為主,不以病理切片為依據。

純中醫治療第五方  ℞：小柴胡湯，加蒼朮、茯苓、澤瀉、青蒿、知母、地骨皮、丹皮、黃芩加重、川七、育生丸、保安萬靈丹

    屬少陽熱，偏向淋巴腫瘤、骨髓、肌肉層腫瘤、或腫瘤淋巴轉移。
case：黃××先生， 耳下淋巴腫 9x9cm，經中醫治療 →6x5 cm，到本文發表時，外觀已幾乎看與捫不到。

市面上有十棗湯、舟車神佑丸、三黃寶臘丸、疏鑿飲子、大陷胸湯、紫金錠等，雖可治腫瘤，但不能久用。這些攻峻的方子可抑制腫瘤，令腫瘤脫水，但仍須搭配其他藥物共同治療，否則久用會營養不良、脫水、或電解質失衡而死亡，或形成不可逆轉性的腹水，全身水腫而死亡。

   當有急性發作，立即腹水嚴重，腸子不蠕動的情況，可以大陷胸等方少量予之，令拉、瀉之，見症狀稍改善,馬上改以其他方子治療。

但腫瘤會那麼急性發作，很少，除非已拖了很久，嚴重到腸子都不蠕動。腹水嚴重壓迫輸尿管，也會導致大腸不蠕動，橫膈膜不放鬆，水份不對流，  　       才會進入此階段。此時西醫的處置：人工呼吸、插管、引流，若引流不出來，也沒有方法。

引流分多次引流較好，勿一次引流太多。若只有引流，未搭配中藥或高蛋白或利尿，只是舒服幾天，又腫起來。所以引流不是很好的方法，必須搭配中藥，才能維持血中蛋白濃度，同時腸子的蠕動好。

引經藥的應用
各臟腑的引經報使藥物，可治經絡的腫瘤，令藥物大量聚集對抗腫瘤。

◎良薑、山豆根：橫膈膜上、下臟器、總膽管、輸膽管、胰臟頭、胃癌、膽囊
◎脊椎：粗鹿茸、地龍、麻黃、銀杏葉
◎肺：葶藶子（消肋膜、肺、縱膈腔積水）
◎腎：茯苓、澤瀉(全身水腫皆可用茯苓、豬苓、澤瀉、白朮、蒼朮)
◎子宮卵巢：黃芩、白朮、龍膽草
◎泌尿道：龍膽草、梔子、黃柏
◎頭部：天麻、吳茱萸(眩暈、噁心、嘔吐、癲癇)、蒿本
◎喉部：訶子、半夏
◎淋巴瘤：青蒿、知母、地骨皮
◎肝：柴胡、黃芩
◎直腸：白芷、防風、升麻（入陽明經）
◎鼻：辛夷、細辛、蒼耳子、麻黃、白芷
◎舌：蒲黃（胃熱、心熱）
◎肌肉層腫瘤：以通經方效果好
◎骨髓：不單通經方、知柏地黃、地骨皮飲、犀角地黃類亦可應用，是少陽熱、  
骨蒸勞熱

• 乳房：以乳沒四物湯，加牛蒡子八錢、黃芩、黃連、黃柏、蒼朮、茯苓、        

        澤瀉，效果最好，其次為括蔞牛蒡子湯加方，也有以丹梔消遙散，但
比不上括蔞牛蒡子湯，又比不上乳沒四物的加方。
◎乳房腫瘤與子宮內膜異位或癌變，均可以乳沒四物湯，加黃芩、黃連、黃柏、
蒼朮、茯苓、澤瀉，因為在經前不斷刺激充血，久了鬱積成瘀熱證。
◎《外科正宗》胸乳部位的腫瘤，常用柴胡、牛蒡子
◎甲狀腺腫：以夏枯花、紫蘇子
古人喜用海藻、昆布、牡蠣、個人並不反對，只要未牽涉碘高低的問題
◎散腫潰堅湯，對甲狀腺的癭瘤
◎骨腫瘤：引經藥為知母、黃柏
◎皮膚腫瘤：麻杏薏甘湯效果最好，局部以艾粒直接灸，隔薑或隔蒜灸亦為良
法，或外敷有腐蝕作用的外用藥。

關於「九補一攻」 或「三補一攻法」                 
古代多營養不良，發病到求診於醫生時，多體虛甚，或長期抗病，沒有足夠的營養，足以令人體的免疫系統集中撲殺腫瘤。
「九補一攻」 或「三補一攻法」在台灣現階段用不到，只要在主方稍加減便可，不必如古代攻一攻，停一停。
頂多是「真寒假熱」或「氣虛有熱」，在補脾胃或補氣血用藥中，加活血化瘀、或涼血的藥物、或清熱解毒藥物就可以了。如補中益氣湯、或香砂六君子湯，黃芩加重或丹皮加重。若不用上方，而以乳沒四物湯＋芩連柏、朮苓瀉、丹皮，把山楂、內金、麥芽或四苓成份加進去，則營養吸收好，也不會導致有需要補的問題。

以目前台灣現階段腫瘤治療，若西醫完全沒介入，是否必須用十全大補湯、參苓白朮散、補中益氣湯、人參養榮湯之類方劑？
以目前台灣的營養環境、食物來源、環境衛生、食物保存、烹調、運輸……均優於古代，可直接用活血化瘀而涼血或破血，清熱解毒等方法便可。
以目前台灣現階段，西醫未介入，純中醫治療腫瘤，尚未發現必須以十全大補湯、獨活寄生湯、右歸、腎氣等方參與抗腫瘤治療者。

    若他日去非洲、東南亞、或美國偏遠地區行醫，必須考慮本態腫瘤，當治療到停藥，也可以補脾胃、參苓白朮散、香砂六君子湯、四君子湯、四神湯。    進食流質，再進食正常食物。

肆、西醫介入後《中西結合腫瘤共治法》

一、目前西醫腫瘤治法副作用：手術、放療、化療的副作用
(一)手術：麻醉抑制免疫體系，切斷並干擾了神經、血管、淋巴、經絡氣
的運行，干擾腦神經的內分泌，神經介質與傳導的正常運作，
心身兩方面的創傷→精神與神經內分泌。
(二)化療：血管內壁、心肌內膜、子宮與卵巢、肝腎的傷害，神經與軟組
織傷害，生長點與生長板、骨膜、上皮細胞、內外分泌腺體的
灼傷與抑制細胞生長，骨髓回滲的抑制，形成骨髓空洞或纖維
化，抑制與干擾腦、神經、脊髓、腎、肝、脾、肺、胰、胸腺、
血管、睪丸、卵巢…的內分泌的促進與代謝的正常功能，痴呆
的促發。
(三)放療：細胞的灼傷、水腫、玻璃樣沉澱、硬化、縮小、纖維化或萎縮
或壞死或失去功能，血管、神經、骨髓、上皮細胞、軟組織、
骨膜的抑制生長與灼傷，出血、萎縮、沾黏狹窄傳導障礙而發
生疼痛、幻痛，抑制骨髓回滲形成骨質流失，骨骼空洞症，老
化的提早。
二、中醫對西醫腫瘤治法副作用的協助：
（一）低Hb、WBC、WBC DC的比例紊亂，PROTEIN的中醫藥調治法
（二）高SGOT、SGPT、BUN、CREA、AIK-P-T、r-GT、AFP、CEA、Ammonia、
glucose的中醫藥調治法
（三）不正常出血、咳、擤、尿、便、膚、牙血刃 中醫藥調治法
（四）遠心端的酸痛、血管的注射後栓塞、萎縮、麻、壞疽的中醫藥調治法
（五）高β-HCG、T3、T4、PROLACTIN、E2……等荷爾蒙，高PSA，高CA125、
CA19-9、CA153-3……的腫瘤標記的中醫藥調治法
（六）上皮細胞的灼傷、糜爛、膚癢疹的中醫調治法
三、結論：二期內中西醫可單獨治病
二期以上中西醫共治才能有效控制
四、中醫對西醫腫瘤治法副作用的協助：
主方：A.小柴胡湯合併聖愈湯，加川七
B.十全大補湯加川七粉、懷或杜牛膝、細鹿茸粉、乾薑、天雄、黃柏
C.右歸飲加川七、人參粉、鹿茸、乾薑、天雄、黃柏
（一）低Hb、WBC、WBC  DC的比例紊亂
1.初期：小柴胡湯合併聖愈湯，加川七、牛膝
2.中期：a.小柴胡湯合併聖愈湯，加川七、牛膝、蒼朮、玉桂、
乾薑、天雄，用人參
b.十全大補湯加川七、牛膝、鹿茸、乾薑、天雄
3.後期：右歸飲加川七、人參、鹿茸、乾薑、黃柏、蒼朮
4.PLT偏低：用酒浸竹七粉、鹿茸、旱連草、菟絲子、淫羊藿、人參、
玉桂、附子
5.WBC  DC：
a.Lympho偏高：用虎杖、山苧麻、青黛、知母、黃柏、青蒿
b.NEU偏高：山苧麻根
c.Lympho偏低：十全、右歸加方
d.NEU偏低：十全、右歸加方、蓖麻子根(按：只能由一錢先開，頂
多用到一錢半)
e.Blast與young cell偏高：虎杖、知母、粗鹿茸角
6.PROTEIN偏低
a.補脾氣
b.補脾陽
c.氣血兩補
d.補腎陽
e.放腹水
f.飲食
（二）1.高SGOT、SGPT、 ALK-PT：
a.急性期：清熱解毒藥加入主方中
b.緩解期：滋肝腎藥加香砂六君子湯或聖愈湯（四物湯）或六味
地黃湯
c.惡變期：主方三方中，斟酌加入大青葉、板藍根、乾薑、附子、
玉桂、何首烏
2.BUN、Crea、AMMONIA：
a.初期：黃連解毒或香砂六君子湯或五苓散
b.中期：香砂六君子湯或十全大補湯或右歸飲加乾薑、天雄、玉
桂、丁豎朽、忍冬藤、蒲公英或水筆子、黃柏、大黃、
川七、人參
c.後期：育生五苓散（腎炎方）或育生柴苓湯加忍冬藤…
d.如尿不出，配合洗腎
3.高r-GT、AFP、CEA、CA12-5、CA19-9、CA15-3、CA72-4、NSE、SCC、
CYFRA-21……：宜補陽，於主方
三方中加入乾薑、天雄、玉桂，可快速下降
     （注意，此法為有西醫化療介入用的方法）
4.高Glucose：於主方中加入生石膏、桑白皮、蒲公英、人參或土芭
樂根

5.高CCF、ZTT、TTT：
a.用柔肝養肝血法
b.依本節1.之b.緩解期方法
（三）不正常出血
1.灼傷：用主方之A方
2.血小板偏低：加入竹七或再加鹿茸
3.灼傷嚴重出血：再加乳香、沒藥、艾草
4.脫肛便血兼直腸灼傷：用補中益氣湯或歸耆建中湯，加川七。放血
大腸井穴，二、三間，針合谷、尺澤，灸百會
（四）遠心端的酸痛、血管的注射後栓塞、萎縮、麻痺、壞疽
1.主方三方中加黃耆
2.坐骨神經痛：加杜仲、寄生、麻黃、地龍，溫針關元俞、環跳、委
中、陽陵泉
3.下肢：加活絡丹
4.外敷：紫雲膏
（五）1.高B-HCG、FSH、LH、E2……：用活血化淤兼涼血，加些重鎮藥物
2.高PROLACTIN：用重鎮法
3.高T3、T4、Tgb、TbG：用重鎮加清熱解毒、涼血法再加夏枯花
（六）上皮細胞的灼傷、糜爛、膚癢疹
1.先暫停化療或放療
2.如不能停止化、放療：配合中醫療法，以主方三方加入知母、天花
等，再加大補陽藥物。
3.減低黃耆用量
4.中藥點茶法
五、結論：
（一）二期內中西醫各可單獨治病，常用方為活血化瘀兼清熱解毒，並配
用保安萬靈丹，如仙方活命飲加蒲公英、生牡蠣、夏枯花或桃紅四
物、乳沒四物加三稜、莪朮、元胡。
（二）臨床到今，用過無效就不再用的民間流傳藥物：白花蛇舌草、半枝
連、鐵樹、八月扎、六月雪、七葉一枝花…..之類藥物，純依辨證
論治，中西醫結合診治。
（三）用酒當歸、北黃耆煮茶喝，長期服用。
（四）沒有營養就沒有抵抗力，千萬不可忌口，應多服蛋、肝、腦、魚貝
類、乾果類、四神類。以糙米、薏仁、黃豆共煮成飯吃。
（五）心情平穩，虔誠宗教信仰，每天睡八-十小時，多飲水，一天至少
四千到六千西西以上，旺盛生機，旺盛鬥志，樂觀奮鬥。
（六）幻痛，可用仙方活命飲或主方三方中，加入全蠍、蜈蚣、白僵蠶、
育生丸。
伍、西醫放棄後的腫瘤中醫治療

一、將不足部份先補起來，再回歸本態，
將不足的肝功能、腎功能、藥物肝炎、藥物性腎萎縮、藥物性的蛋白偏低或貧血、骨髓抑制等……先醫好這些受干擾及受抑制的功能。

二、維持生命的過程，加上治療受干擾的部份
當受干擾已穩定，以維持生命的方子為主。
生命穩定了，抗腫瘤須回歸本態。

三、其餘為臨床的拿捏。
例如：到了後期，有肝炎，又有肝腎綜合癥，治肝腎綜合癥，一方面以退肝
炎的黃芩、五味、當歸、何首烏等，看狀況用藥：
⊙如果只是發炎未萎縮：原方中加丹皮、黃芩　　
⊙已硬化、萎縮，加入血枯方及少量黃芩
⊙造血造不出來：人參、川七、鹿茸
⊙溶血：加鹿茸、竹七
⊙再造不出，淮山加重
⊙再造不出，艾草可製造血小板，亦可止血